OBESIDAD PEDIÁTRICA

   OBESIDAD





¿Qué es la obesidad?

La obesidad es una enfermedad compleja que consiste en tener demasiada grasa corporal. La obesidad no es solo un problema estético. Es un problema médico que aumenta el riesgo para muchas otras enfermedades y problemas de salud. Estos pueden incluir enfermedades cardíacas, diabetes, presión arterial alta, colesterol alto, enfermedad hepática, apnea del sueño y determinados tipos de cáncer.
¿Qué es la obesidad pediátrica?

La obesidad infantil es una afección de salud grave que afecta a niños y adolescentes. Es particularmente problemática porque el sobrepeso a menudo genera que el niño comience a padecer problemas de salud que antes se consideraban problemas de adultos, como la diabetes, la presión arterial alta y el colesterol alto. La obesidad infantil también puede generar baja autoestima y depresión.



¿Como se da la obesidad pediátrica?

Cuando los niños comen más alimento de lo que su cuerpo necesita para la actividad y el crecimiento normales, las calorías adicionales se almacenan en los adipocitos para su uso posterior. Si este patrón continúa con el tiempo, ellos desarrollan más adipocitos y pueden presentar obesidad.

Pruebas y exámenes para saber si el pediátrico tiene obesidad

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica, los hábitos alimentarios y la rutina de ejercicios de su hijo. Se pueden hacer exámenes de sangre para buscar problemas tiroideos o endocrinos. Estas afecciones podrían llevar al aumento de peso.

Los expertos en salud infantil recomiendan que a los niños se les hagan exámenes para la obesidad a la edad de 6 años. El índice de masa corporal (IMC) de su hijo se calcula usando la estatura y el peso. Un proveedor usa una fórmula del IMC diseñada para niño en crecimiento con el fin de calcular la grasa corporal de su hijo. La obesidad se define como un IMC (índice de masa corporal).

El IMC se calcula según la siguiente fórmula:


Puedes comprobar tu IMC en la siguiente tabla:



Tratamiento

Apoyar a su hijo

El primer paso para ayudar a su hijo a lograr un peso saludable es consultar con el proveedor de su hijo. El proveedor puede ayudarle a establecer metas saludables para bajar de peso y ayudar con el monitoreo y apoyo.

Trate de lograr que toda la familia se una haciendo cambios de comportamiento saludable. Los planes para bajar de peso en los niños se enfocan en hábitos de estilo de vida saludables. Esto es algo bueno para cualquier persona, incluso si adelgazar no es la principal meta.Tener el apoyo de los amigos y también puede ayudar a que su hijo baje de peso.

Posibles complicaciones

Un niño que tenga sobrepeso u obesidad es más propenso a tener sobrepeso u obesidad como adulto. Los niños con obesidad ahora están desarrollando problemas de salud que solían verse solo en los adultos. Cuando estos problemas empiezan en la niñez, se vuelven con frecuencia más graves cuando el niño se convierte en un adulto.

Los niños con obesidad están en riesgo de presentar estos problemas de salud:

a) Inmediatas. Con el simple hecho de presentar sobrepeso, se observa un incremento de las alteraciones ortopédicas como pie plano, resistencia a la insulina, incremento de andrógenos, aumento de colesterol, lipoproteínas de baja densidad y triglicéridos, así como alteraciones pulmonares, menstruales, diabetes tipo 2 y psicológicas, como autoimagen deteriorada.

b) Mediatas. En un lapso de dos a cuatro años posterior al inicio de la obesidad, se incrementa el riesgo de presentar, además de las manifestaciones inmediatas: hipertensión arterial (10 veces más), hipercolesterolemia (2.4 veces más), lipoproteínas de baja densidad altas (tres veces más) y lipoproteínas de alta densidad bajas (ocho veces más).

c) Tardías. Si la obesidad persiste hasta la edad adulta, además del agravamiento de las complicaciones mediatas, se tendrán incidencias y prevalencias altas de enfermedades coronarias, hipertensión vascular, enfermedad renal vascular, ateroesclerosis, artritis y ciertas neoplasias que son las que elevan la morbilidad y explican la mortalidad en la vida adulta.

Las niñas con obesidad son más propensas a no tener períodos menstruales regulares.

Los niños con obesidad con frecuencia tienen baja autoestima. Ellos son más propensos a ser fastidiados o intimidados, y pueden tener dificultad para hacer amigos.


¿Qué hacer para prevenir la obesidad pediátrica?

-Reducir el sedentarismo

Aunque un tiempo de tranquilidad para leer y hacer la tarea está bien, limite el tiempo que los niños miran televisión, juegan videojuegos o usan Internet a no más de 2 horas por día. Además, la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los niños de 2 años o menos no deben ver televisión.

-Desarrollar hábitos de alimentación saludables

Para ayudar a los niños a desarrollar hábitos de alimentación saludables:

  • Sírvales abundantes verduras, frutas y productos integrales.
  • Incluya productos lácteos bajos en grasa o sin grasa, entre ellos yogur y queso.
  • Elija carnes magras, aves de corral, pescado, lentejas y frijoles como fuentes de proteína.
  • Motive a su familia a beber agua.
  • Limite de bebidad azucaradas.
  • Limite el consumo de azúcar y grasas saturadas.

-Ayudar a los niños a mantenerse activos

Además de ser divertido para los niños, la actividad física regular tienen muchos beneficios para la salud, incluidos los siguientes:

  • Fortalecer los huesos.
  • Disminuir la presión arterial.
  • Reducir el estrés y la ansiedad.
  • Aumentar la autoestima.
  • Ayudar con el control del peso.

Los niños de 3 a 5 años deben estar activos durante todo el día. Los niños y adolescentes de 6 a 17 años deben realizar actividad física al menos 60 minutos por día. Incluya actividad aeróbica, que es cualquier cosa que haga que sus corazones latan más rápido. También incluya actividades de fortalecimiento óseo, como correr o saltar.










Bibliografía:


Kaufer-Horwitz, M., & Toussaint, G. (2008). Indicadores antropométricos para evaluar sobrepeso y obesidad en pediatría. Boletin medico del Hospital Infantil de Mexico65(6), 502–518. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-11462008000600009


Ardila Gomez, I., & Ruiz Rodríguez, D. (2020). Sobrepeso y obesidad: revisión por sistemas en cuidado intensivo pediátrico. Acta Colombiana de Cuidado Intensivo20(1), 33–38. https://doi.org/10.1016/j.acci.2019.12.004

Referencias:

Daniels SR, Hassink SG; Committee on Nutrition. The role of the pediatrician in primary    prevention of obesity. Pediatrics. 2015;136(1):e275-e292. PMID: 26122812 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26122812/.

Gahagan S. Overweight and obesity. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 60. 


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